Priser og refusjonsordninger tannregulering
Prisen på kjeveortopedisk behandlingen er avhengig av bittfeil og av hvor omfattende behandlingen vil bli. Innen behandlingen påbegynnes får pasienten framlagt et kostnadsoverslag og en behandlingsavtale. For barn under 16 år er det et lovkrav at en foresatt eller noen som representerer de foresatte må underskrive behandlings- og kostnadsplanene før behandlingen kan begynne (informert samtykke).
Pasienten må i de aller fleste tilfeller påregne egenbetaling. Prissystemet er komplisert da refusjonene følger priser fastsatt av Helse- og Omsorgsdepartementet (HOD). Disse takstene følger ikke den generelle prisutviklingen i samfunnet. De fleste reguleringstannleger arbeider som selvstendig næringsdrivende og følger derfor prisutviklingen i samfunnet forøvrig, i tillegg er det fri prissetting (markedsstyrt) av tannhelsetjenester. De siste 10 årene har myndighetene redusert de kjeveortopedisk arbeidstakstene (604a-604f) med omtrent 20%. Samtidig har det i Norge vært en naturlig prisvekst på 20-25% gjennom den samme perioden. Dette har dessverre ført til at egenandelen til pasientene øker.
Refusjon for kjeveortopedisk behandling
20-års grense
For å få støtte fra HELFO til tannregulering må behandlingen være påbegynt innen utgangen av det kalenderåret pasienten fyller 20 år.
Størrelsen på støtten varierer fra 40 til 100 % av offentlig honorar, og er avhengig av hvor alvorlig bittfeilen er. De forskjellige bittfeilene er listet opp på trygdeskjemaet, og er delt inn i:
- Gr. A: 100 % refusjon
- Gr. B: 75 % refusjon (90 % med søskenmoderasjon)
- Gr. C: 40 % refusjon (60 % med søskenmoderasjon)
- Gr. D: Ingen refusjon, pasientene her ansees å ha et avvik av lettere estetisk art. Behandling kan utføres, men da må alt betales av egen lomme uten støtte fra HELFO
Søskenmoderasjon
Dersom flere søsken trenger regulering får man, fra og med barn nummer to, søskenmoderasjon. I Gr. B økes refusjonen fra 75 til 90 %, i Gr. C fra 40 til 60 %.
Utregning av refusjonen
HELFO regner ut refusjonen til pasienten på grunnlag av offentlige takster for tannbehandling fastsatt av Helse- og Omsorgsdepartementet (HOD). Våre priser ligger 20 – 25% over de offentlige takstene, og det blir derfor et mellomlegg som pasienten må dekke selv. Dette er vanlig både ved offentlige og private tannklinikker.
Kostnader ved tannregulering (trygderefusjonen er ikke fratrukket)
Egenandelen for behandlingen vil variere avhengig av refusjonsprosent og komplikasjonsgrad. (Behandlingsplanlegging med tilhørende journalopptak er ikke inkludert).
| Kjeveortopedisk behandling | Pris |
|---|---|
| Undersøkelse hos spesialist | kr 910 |
| Oversiktsrøntgenbilde (OPG) | kr 540 |
| Profilrøntgenbilde (CEPH) | kr 660 |
| Innledende behandling med avtagbar kjeveortopedisk regulering | kr 7 000 – 14 000 |
| Ortopedisk behandling (aktivator, twin-block osv.) | kr 14 000 – 18 000 |
| Behandling med fast apparatur i en kjeve | kr 18 000 – 26 000 |
| Behandling med fast apparatur i begge kjever – Enkel – Middels – Komplisert |
– kr 20 000 – 26 000 kr 28 000 – 34 000 kr 35 000 – 45 000 |
| Behandling med fast regulering på innsiden (lingualbehandling) – Enkel pr. kjeve – Incognito |
– kr 20 000 – 30 000 kr 60 000 – 80 000 |
| Behandling med avtagbare skinner / ”Clear Aligners” – Pr. kjeve |
– kr 15 000 – 25 000 |
Ved første konsultasjon blir det gitt ett individuelt prisoverslag.
I noen tilfeller kan voksne også få støtte til tannregulering:
- Bittfeilen er så alvorlig at det kreves både tannregulering og kjevekirurgi
- Medfødt manglende tannanlegg, hvor lukene i tannrekken skal lukkes kjeveortopedisk, eller erstattes med broer / implantater som krever kjeveortopedisk forbehandling
- Pasienter med spesielle sykdommer som gir rett til gratis tannbehandling (Helsedirektoratet har en oversikt over slike sykdommer)
- Pasienter som har vært utsatt for traume/tannskade, som skal eller kan behandles i kombinasjon med tannerstatning(er)
- Pasienter med marginal periodontitt (tannkjøttssykdom)
HELFO utbetaler pasientens refusjon direkte til oss siden vår klinikk har direkteoppgjør med HELFO. Pasient/foresatte betaler derfor kun egenandelen til oss.